Про Столбняк, .

[Nadin123]

Здравствуйте уважаемые врачи. Вчера, при готовке пищи поранила руку, была небольшая ссадина на костяшке пальца, была капля крови, затем мыла и чистила испачканные в земле овощи. По совету доктора-инфекциониста посетила травмпункт, сделала прививки от столбняка. Честно говоря, я не думала, что столбняк можно занести в ссадину. Врач в травмпункте сказал, что это маловероятно, что в Москве столбняк редко встречается, но от прививок не отказал, мол если есть желание прививаться - на здоровье. Но вопрос не в этом, у меня развивается какая-то нездоровая паранойя теперь по поводу этого столбняка, я никак не могу разобраться в путях заражения. Сегодня стригла ногти двух-месячному ребенку на ногах, ребенок дернулся, ноготок обломился. Начала осматривать пальчик на предмет повреждений - ничего нет, только ноготок обломился коротко, "под корень". Но на соседнем пальчике заметила как бы содранный верхний слой кожицы, сбоку от ногтя, на "кожном валике". Практически уверена, что это не я ножницами задела, так сбоку и у ногтя это сделать малореально, больше похоже, что ободралось соседним ноготком, или еще как-то без моего участия. И заметно это только при очень пристальном рассмотрении, даже сфотографировать не получается. Еще раз повторюсь, что крови нигде не было, ребенок не плакал, значит, наверное, я ему больно не сделала. Ножницы детские - с закругленными концами, после покупки обрабатывались тщательно спиртом, потом нет, хранились в защитном колпачке, в тумбочке, видимой грязи на них не было.

Вопрос первый: Так же нельзя занести столбняк ребенку? Или я снова ошибаюсь?

Прививок еще нет у малыша, ждем трех месяцев. Прошу прощения за сумбурно написанный текст, за (скорее всего) мои параноидальные домыслы, но проконсультироваться больше не с кем. Понимаю, что мне, скорее всего, нужно попить успокоительного.

И второй момент: И еще, буду очень благодарна, если расскажете про пути заражения, или хотя бы подскажете, где можно почитать правдивую статью про пути заражения столбняком. В интернете везде разная информация, Википедия говорит, что опасны только раны, в которые не проникает воздух, на других же сайтах написано, что достаточно ссадины, царапины или трещинки на коже (Если это так, то почему еще не все переумирали от столбняка), не могу понять, какой информации доверять. Еще раз простите за назойливость, очень хочу для себя разобраться в этой ситуации.

Не дайте, пожалуйста, развиться паранойе на ровном месте.

[Марина Гракова]

Здравствуйте. Для получения полноценной информации рекомендую материалы с медицинских сайтов:
1. http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/281.html
2. http://meduniver.com/Medical/Microbiology/420.html

Для развития столбняка необходимо два ключевых условиях:
1. Ранение с повреждение кожных покровов целиком - до жировой клетчатки-мышц и глубже.
2. После ранения в область инфицированной раны не должен поступать кислород - столбняк анаэроб и не может жить в присутствии кислорода.

Отсюда напрашивается простой и эффективный метод обеззаражинивая всяких детских ран: 3% перекись водорода - протерли и точно никакого столбняка, какой бы глубины рана не была.

А то что в москве редко столбняк встречается - это неправильный ответ. Микробы-споры столбняка живут в почве, поэтому глубокая рана с попаданием почвы, если ее не обработав заклеить - будет опасной в плане столбняка. Если сделать прививку или обработать перекисью - опасность минует.

[Nadin123]

Спасибо Вам огромное, что отвечаете
Спасибо большое за ссылки, стало немного понятнее.
С сильными ранами, которые требуют осмотра врачом, и, например, зашивания, все ясно и понятно, но вот с бытовыми, с которыми человек сталкивается регулярно, сложнее. Попытаюсь "вслух" для себя разложить все по полочкам.
Поправьте, пожалуйста, если я неправильно поняла:
Не стоит паниковать, если это ранки такого типа как ссадина (например от ушиба о тупой предмет содралась кожица), содранная верхняя кожица, разбитая на улице коленка, поверхностная царапина когтем (возможно с выступанием крови), полученная от домашнего привитого животного (домашний пес иногда царапает нечаянно во время игры старшего ребенка, да и нас тоже. Но со старшим то все понятно, у него все прививки по возрасту имеются, поэтому я не паникую). В этих случаях можно обработать перекисью. Совсем не стоит прилавать значения (на предмет столбняка) ранке, если даже кровь не выступила.

Стоит обеспокоиться, если это рана с нарушением всех слоев кожи (например порез ножом, стеклом, металлом), края которой могут сомкнуться и не будет доступа кислорода, опасны колотые раны (например гвоздем, шилом, иглой, проволокой), особо опасно, если эти раны получены на улице и была вероятность попадания почвы в рану, опасны рваные раны, сильные ожоги, естественно укусы всех незнакомых животных.

P.s. Грудничку после подстригания ноготков пальчики протерла ватным диском, обильно смоченным мирамистином. Это же тоже антисептик считается? Или в дальнейшем все-таки лучше использовать перекись?

[Марина Гракова]

Столбняк - это глубокие раны или ожоги/отморожения. Врятли ножом дома всю кожу полностью вы рассечете до жира или мышц. Кожа она толстая, зачастую повреждается эпидермис, дерма только поверхностно, поэтому все ваши переживания объективно безпочвенны.
В больнице обязаны делать, потому что инструкция минздрава такая.
Мирамистин годится, но именно от столбняка лучше перекись - дабы кислород они вообще не переносят.

[Nadin123]

Еще раз большое человеческое Вам спасибо за разъяснения.

[Nadin123]

Здравствуйте! У меня появился еще один вопрос. Если Вам не составит труда, ответьте, пожалуйста.
Сколько по времени, примерно, столбняк живет на воздухе? Возможно ли его "носить" на одежде, обуви, коже? Или, если, например, ребенок ковырялся в песочнице, может ли столбняк "жить" под ногтями, если руки не помыть или плохо помыть и под ногтями осталась грязь?

[Марина Гракова]

Столбняк анаэроб, то есть ему противопоказан воздух - следовательно, микробы живут исключительно в почве. На воздухе уже в первые минуты помирают

[Nadin123]

Марина, добрый день!
Подскажите пожалуйста, если 2-х мес ребенок дотронулся до рта пальчиком, обработанным перекисью и еще влажным, и мог облизнуть губы язычком, ничего ведь страшного? Если не ошибаюсь, то ей же можно вообще рот полоскать.

Потом через какое-то время протирала ребенку руки ватным диском, смоченным кипяченой водой, затем другим диском, смоченным кипяченой водой по второму разу. А вечером, около 19:00 ребенок облизал руку, пока я отвернулась. Это тоже не опасно?

Извините за дотошность ((

[Alexx Sheff]

Перекись через 30 минут после обработки теряет все свои свойства - свободный кислород улетает - остается лишь вода. Поэтому ничего страшного от воды

[Nadin123]

Здравствуйте. У меня возник еще один вопрос про столбняк. Живет ли он в воде?
Интересует, когда из-под крана течет "ржавая вода", может ли там быть столбняк?
А в прозрачной водопроводной воде?
(Москва)

[Марина Гракова]

Нет не может - обеззараживание воды основано на применении кислорода, поэтому трубы и ржавеют

[Гость_Гость_станислав_*_*]

Столбняк анаэроб, то есть ему противопоказан воздух - следовательно, микробы живут исключительно в почве. На воздухе уже в первые минуты помирают

наступил на обрезок металла в цеху.почвы у нас по сути нет ,так пыль гуляет только.металл прошел через подошву и носок и воткнулся наверно на 1 см в ступню.
ранка небольшая меньше 2 мм в диаметре,крови почти не было.какова вероятность заразиться столбняком?

[Alexx Sheff]

Никакой. Но антисептиком обработать надо было, так как на ноге часто все нагнаивается и без столбняка.

[Свелана]

Нет не может - обеззараживание воды основано на применении кислорода, поэтому трубы и ржавеют

Доктор подскажите пожалуйста.Я Вчера на даче наступила на ржавый гвоздь.Проколола туфель,кожу на подошве слегка содрала.Крови не было.Промыла ногу водой и обработала зеленкой.Прививок от столбняка мне не делали.Мне 47 лет.Помогите мне с советом,что мне теперь делать.Напугана на счет столбняка.Мне 2 мес.назад сделали операцию на почке(резекция почки)Нужно ли мне идти делать прививку?Большое спасибо за ответ.

[Alexx Sheff]

Рана была не глубокой, поэтому не надо никуда ходить. Но можете у участкового терапевта планово прививку АДС сделать.

[Гость_Гость_Ирина_*_*]

Здравствуйте. Проколола палец на ноге зубочисткой, неглубоко. Крови не было. Палец побаливает, полезла читать в интернет и во многих источниках указывается, что в слюне человека могут жить бактерии столбняка и надо вводить сыворотку Так ли это. Заранее спасибо.

[Alexx Sheff]

В слюне нет - это раз. Но вы летом наверное гуляете в шлепках или босиком, поэтому проконтролируйте, чтоб прививка от столбняка была сделана. Делается она 1 раз в 10 лет) не так часто))

[Natasha1202]

Если чистила картошку с оторванными заусенцами есть ли риск? Прививку планирую когда поправлюсь

[Гость_Инфекционист_*]

А разве оторванный заусенец - это рана? Это не рана, поэтому риска нет

[Гость_Гость_Катя_*_*]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня 8 месяц беременности, живем в другой стране, у нас камин, подбрасывала дрова и поставила занозу в ладошу, была видна кровь самую капельку, где то 1 мм, под рукой был спирт, обработала и зеленкой, последняя прививка от столбняка была в 2009, есть ли риск зарожения столбняком?