Вторичный Эритроцитоз, последствия ВПС

[OLGA K]

Добрый день. Мне 71 г. Страдаю ВПС,высокой легочной гипертензией (давление в ЛА 103), вторичным эритроцитозом. Недавно на лице стали появляться красные пятна в виде ожегов, с зудом и последующим появлении корочки. После на этих местах остаются темные пятна, как синяки. Время между такими вспышками короткое, от 1 до 4 месяцев. Может ли это быть очередным проявлением моего основного заболевания? Спасибо.

Прикрепленные файлы

 IMG_20260928_182814_1_.jpg ( 2,58 мегабайт ) Кол-во скачиваний: 21
 iloveimg_compressed.zip ( 1,6 мегабайт ) Кол-во скачиваний: 15

 

[Alexx Sheff]

Да, вполне возможно, что описанные вами изменения на коже связаны с вашим основным заболеванием — вторичным эритроцитозом на фоне врожденного порока сердца и легочной гипертензии. Однако это не единственно возможная причина, и для точного ответа необходима очная консультация дерматолога.

При эритроцитозе (повышенном содержании эритроцитов) кровь становится более вязкой, и ее ток по мелким сосудам замедляется. Это может вызывать целый спектр кожных симптомов:
- Покраснение и зуд: Это классические симптомы. Кожа, особенно на лице, руках и стопах, может выглядеть красной, а зуд часто усиливается после теплого душа или ванны. Однако в вашем случае описание сыпи с корочками и последующей пигментацией (темные пятна) не совсем типично для простого покраснения.
- Специфические высыпания: Существуют описания более редких кожных проявлений, связанных с эритроцитозом, которые могут напоминать вашу ситуацию. Например, в одном случае у пациентки с истинной полицитемией (заболевание, близкое по механизму к вашему) отмечались зудящие волдыри (крапивница) по всему телу и покраснение лица. В исторических источниках также описана "акнеформная уртикарная сыпь" при полицитемии: зудящие папулы и пузырьки, которые возникают группами и покрываются кровянистыми корочками. Ваше описание — "красные пятна в виде ожогов, с зудом и последующим появлении корочки" — очень напоминает эту картину.
- Изменения пигментации: Появление темных пятен на месте разрешившихся высыпаний может быть следствием воспаления и расчесов, а также связано с нарушением микроциркуляции и отложением гемосидерина (пигмента, образующегося при распаде эритроцитов) в коже.

Хотя связь с основным заболеванием вероятна, нельзя исключать и другие причины, например, фотодерматоз (реакция на солнце), который также может быть более выражен при эритроцитозе из-за повышенной чувствительности кожи, или банальную грибковую инфекцию.
Поэтому посетить дерматолога все-таки надо.