Первичный Психоз, Первый психоз

[Edvart]

Такое случилось что случился первый раз в жизни психоз без глюцинаций но с бредом явным,до этого полтора года было состояние похожие на тревожное растройство казалась что кто то преследует или что какой то заговор у людей ,ну особо не мешало жить было как фоновые мысли , назначили Рисперидон шесть милиграмм в день ,поставили диагноз острый психоз,за неделю до психоза сон нарушился не мог спать во время тоесть засыпал в четыре утра а просыпался в десять одинаццать и были проблемы с аппетитом и боли в животе ,за день до психоза не спал ,сам психоз -стал думать что я избранный ,поехал в банк за деньгами собирался уже домой ехать и тут потерял контроль над собой как будто в тело кто то вселился,и все начал по парку буянить одно дерево обсцал со вторым подрался и ТД,потом приехал патруль стал говорить что не могу банк найти а потом уже стал бред нести что во всем сектанты виноваты и ТД бред тоесть ,стал задыхаться вызвали скорую ,завезли сделали черепно мозговую томографию и кровь на наркотики нечего не нашли так и попал в психушку
Мой вопрос каков шанс что это шизофрения и что буду до конца жизни на таблетках?

[Марина Гракова]

Здравствуйте. Шанс есть, бред уже вы сами описали, остались галлюцинации. Когда будут галлюцинации - получите шизофрению. У шизофрении свои критерии диагностики - https://meduniver.com/Medical/Psixology/4.html
В любом случае не опасайтесь - оформляйте инвалидность и начинайте получать хоть какие-то деньги от государства. У меня среди знакомых есть больные шизофренией - уже многих одноклассников похоронили, они все живут - детей вырастили, правда иногда добровольно госпитализируются и выходят из психиатрической клиники.
Банально, сейчас имеет смысл вам проконсультироваться у психиатра вновь, так как в вашем посте выше весь текст в одном предложении, всего пара запятых и ни одной точки.

Ниже приведу критерии шизофрении из моих выписок, которые я делала при изучении проблемы своих знакомых.

1. Основные симптоматические критерии (Список А)
Для постановки диагноза обычно требуется наличие как минимум двух из перечисленных ниже симптомов. При этом хотя бы один из них должен быть среди пунктов 1, 2 или 3 (так называемые «позитивные» или психотические симптомы):

- Бред: Стойкие ложные убеждения, не соответствующие культурной среде пациента и не поддающиеся логической коррекции (например, бред преследования, величия, воздействия).

- Галлюцинации: Восприятие (чаще всего слуховые «голоса»), которое происходит без реального внешнего стимула. Наиболее характерны для шизофрении комментаторы или спорящие между собой голоса.

- Дезорганизованное мышление (по речи): Проявляется как бессвязность, соскальзывание с темы на тему («разорванность мышления»), ответы невпопад.

- Кататония: Выраженные нарушения двигательной активности — ступор (застывание), мутизм (отсутствие речи), негативизм или, наоборот, двигательное возбуждение.

- Негативные симптомы: (Требуются в DSM-5, в МКБ-11 могут учитываться, но снижение эмоционального реагирования или воли часто является обязательным уточнением). Сюда входят: уплощенный аффект (эмоциональная холодность), алогия (бедность речи), абулия (отсутствие воли).

2. Критерий времени (Длительность)
МКБ-11: Признаки расстройства должны сохраняться не менее 1 месяца.

DSM-5: Требуются активные симптомы (бред, галлюцинации и т.д.) в течение как минимум 1 месяца, но общие признаки нарушения (продромальный или остаточный период) должны сохраняться не менее 6 месяцев.

3. Критерий социальной дезадаптации
Заболевание должно вызывать значительное ухудшение в одной или нескольких ключевых сферах жизни: работа, учеба, межличностные отношения или самообслуживание.

4. Критерий исключения (Дифференциальный диагноз)
Диагноз шизофрении ставится только в том случае, если эти симптомы не являются следствием:

Употребления психоактивных веществ (наркотики, алкоголь, интоксикация или абстиненция).

Органического поражения головного мозга (опухоли, травмы, эпилепсия).

Других психических расстройств (биполярное расстройство с психотическими симптомами, шизоаффективное расстройство, расстройства аутистического спектра).

Важное дополнение про Негативные и Когнитивные симптомы
Хотя в острых критериях упор делается на бред и галлюцинации, для прогноза заболевания наиболее важны:

Негативные симптомы: Сглаженность эмоций, бедность речи, нежелание что-либо делать (апатия).

Когнитивные нарушения: Снижение памяти, внимания, способности планировать свои действия.

Предупреждение: Наличие одного-двух симптомов (например, кратковременных слуховых галлюцинаций на фоне сильного стресса или недосыпа) не является шизофренией. Диагноз всегда ставится комплексно, с учетом всей картины заболевания и истории жизни человека.