Здравствуйте! У Меня Есть Вопросы По Анализам Для Профилактики Образования Камней В Почках.

[Флинстон]

Завтра я буду сдавать анализы. Скажите, достаточно ли будет этих анализов для профилактики образования камней с учётом того, что у меня периодически обнаруживаются соли в моче и есть наследственная предрасположенность к камням.

Также интересует, можно ли сдать общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко в один день? Если да, нужно ли использовать два разных контейнера для этих анализов?

Перечень анализов:

Мочевина в сыворотке

Креатинин в сыворотке

Мочевая кислота в сыворотке

Анализ мочи:

Общий анализ мочи с микроскопией

Анализ мочи по Нечипоренко

Заранее спасибо!

P.S Это с учтётом того что я каждый год делаю узи.На нём камней нет.Анализ мочи по Нечипоренко так же чистый . А вот в общий анализ мочи показывает соли и окаслы иногда.

[Alexx Sheff]

Здравствуйте. Да, достаточно, даже избыточно как по мне Анализ мочи в разных посудах надо сдавать

[Флинстон]

Спасибо за помощь! Можете, пожалуйста, пояснить, как правильно сдавать оба анализа мочи в один день? Для анализа мочи по Нечипоренко нужно сдавать утреннюю среднюю порцию мочи. А как лучше сдать второй анализ ?

[Alexx Sheff]

Все также - собираете среднюю порцию утром, то есть ночную мочу. Посмотрите видео в конце статьи - https://meduniver.com/Medical/profilaktika/...chiparenko.html
а вот отдельно есть https://meduniver.com/Medical/Video/analiz_...zimnickomu.html
понятнее станет.

[Флинстон]

Все также - собираете среднюю порцию утром, то есть ночную мочу. Посмотрите видео в конце статьи - https://meduniver.com/Medical/profilaktika/...chiparenko.html
а вот отдельно есть https://meduniver.com/Medical/Video/analiz_...zimnickomu.html
понятнее станет.

Благодарю вас. Так как можно сдать оба анализа в один день? Если для обоих требуется утренняя порция мочи?

[Alexx Sheff]

Здравствуйте. Да, можно

[Флинстон]

Благодарю вас. Возможно, я не совсем правильно выразился, поэтому перефразирую.
Для сдачи общего анализа мочи требуется средняя порция утренней мочи.
Для анализа мочи по Нечипоренко, насколько я понимаю, также нужна средняя порция утренней мочи.
Но утренняя моча бывает только один раз ), поэтому как правильно совместить эти два анализа.Спасибо

В принципе, из общего анализа мочи мне важны только показатели солей. Насколько я понимаю, в моём случае более информативным является анализ мочи по Нечипоренко.

[Флинстон]

Скажите, пожалуйста, может сдать суточную мочу на этот комплекс? Он будет более информативным?

Комплексная оценка риска камнеобразования - литогенные субстанции мочи

Описание

Комплексное скрининговое исследование мочи для оценки риска камнеобразования. Основными факторами развития уролитиаза (нефролитиаза) являются литогенные субстанции мочи (органические вещества и электролиты), физические и химические свойства мочи, оказывающие влияние на образование камней (рН, ионная сила, наличие активаторов камнеобразования или недостаток ингибиторов, таких как цитрат, магний, гликозаминогликаны, пирофосфаты). Около 80 % мочевых камней представляют собой кальций-оксалатные соединения; 15% – кальций-фосфатные, магнийсодержащие камни встречаются в 5-10 % случаев, мочекислые камни составляют от 5-8 до 10-15 % всех конкрементов. Исследуется порция мочи, определяется концентрация основных электролитов, а также рассчитывается соотношение концентрации исследуемого вещества к концентрации креатинина мочи. Анализируемые вещества: кальций, магний, фосфор, оксалаты, мочевая кислота и креатинин. Такой подход наиболее актуален в педиатрической практике.

Референсные значения выдаются с 18 лет.
Синонимы
Кальций, Креатинин, Литогенез, Магний, Мочевая кислота, Мочевина, Оксалаты, Соотношение кальций/креатинин, Соотношение магний/креатинин, Соотношение мочевая кислота/креатинин, Соотношение мочевина/креатинин, Соотношение оксалаты/креатинин, Соотношение фосфор/креатинин, Соотношение цитрат/креатинин, Уролитиаз, Фосфор, Цитрат

[Флинстон]

Подскажите, пожалуйста, стоит ли дополнительно сдавать паратиреоидный гормон. Что он может показать при наличии наследственной предрасположенности к образованию камней?

[Alexx Sheff]

Понимаете, вы так получите соматоформное расстройство - https://meduniver.com/Medical/Psixology/som...sstroistvo.html и уже придется идти к психиатру. Поэтому вы лучше посмотрите вот эту схему по профилактике повторного образования камней при мочекаменной болезни https://meduniver.com/Medical/Therapy/profi...-v-pochkax.html
ознакомьтесь с причинами нефролитиаза и его методами диагностики https://meduniver.com/Medical/Therapy/nefrolitiaz.html

Потом сдайте анализы, которые запланировали и живите дальше. Естественно, если у вас проблемы с паращитовидными железами - анализ на ПТГ надо сдать. Мочу утреннею среднюю естественно - собираете в одну стерильную посуду, потом в баночку стерильную для мочи переливаете часть - половины баночки хватит для общего анализа.
А так вы обследуетесь, обследуетесь, а что если завтра по Булгакову "кирпич на Бронной упадет на голову или трамвай с Аннушкой выедет". Сдайте то что запланировали, если ухудшений нет - живите дальше.
P.S. У меня у самого очень скептическое отношение к анализу мочи, потому что мы у себя в клинике одну и туже мочу делили на три банки и отправляли в лабораторию под разными фамилиями пациентов - получили три разных заключения. А были ординаторами после университета - вовсе отправили заварку с водой, тоже получили описание анализа мочи. Поэтому мне хочется надеяться, что там где вы сдаете человеческий фактор исключен и лаборант используется только для того, чтоб засунуть пробирку с мочой в аппарат, а не для его анализа

[Флинстон]

Большое спасибо вам за ответ

[Флинстон]

Доброй ночи! Вот пришли результаты анализов. Скажите, пожалуйста, всё ли в порядке? Я сдавал ещё некоторые анализы, так как они были по акции.
Заранее спасибо за ваш ответ!

Мочевина в сыворотке: 2.67 ммоль/л, Норма 3.2 - 7.3 ммоль/л

Креатинин в сыворотке: 78.69 мкмоль/л, Норма 62 - 106 мкмоль/л

Мочевая кислота в сыворотке: 325.51 мкмоль/л, Норма 202.3 - 416.5 мкмоль/л

Цвет мочи: Желтый, Норма от соломенно-желтого до желтого

Прозрачность мочи: Прозрачная, Норма Прозрачная

Удельный вес мочи: 1.019, Норма 1.003 - 1.030

Реакция мочи: 5.5, Норма 5.0 - 7.5

Белок мочи: <0.1 г/л, Норма не обнаружено или <0.1 г/л

Глюкоза мочи: Не обнаружено, Норма не обнаружено

Билирубин мочи: Не обнаружено, Норма не обнаружено

Уробилиноген мочи: Следы, Норма не обнаружено или следы

Кетоновые тела мочи: Не обнаружено, Норма не обнаружено

Нитриты мочи: Не обнаружено, Норма не обнаружено

Реакция на кровь мочи: Не обнаружено, Норма не обнаружено

Лейкоцитарная эстераза мочи: Не обнаружено, Норма не обнаружено или следы

Эпителий мочи: 1 клет/мкл, Норма 0 - 9 клет/мкл

Лейкоциты мочи: 1 клет/мкл, Норма 0 - 16.5 клет/мкл

Эритроциты мочи: 2 клетки/мкл, Норма 0 - 11.0 клетки/мкл

Цилиндры мочи: Не обнаружено, Норма не обнаружено

Кристаллы мочи: Не обнаружено, Норма не обнаружено

Бактерии мочи: Не обнаружено, Норма не обнаружено или небольшое количество

Слизь мочи: Единичные, Норма небольшое количество

Лейкоциты по Нечипоренко: 1125 клет/мл, Норма 0 - 2000 клет/мл

Эритроциты по Нечипоренко: 500 клет/мл, Норма 0 - 1000 клет/мл

Гиалиновые цилиндры по Нечипоренко: 0 ед/мл, Норма 0 - 20 ед/мл

Зернистые цилиндры по Нечипоренко: 0 ед/мл, Норма 0 - 20 ед/мл

Восковидные цилиндры по Нечипоренко: 0 ед/мл, Норма 0 - 20 ед/мл

Другие цилиндры по Нечипоренко: 0 ед/мл, Норма 0 - 20 ед/мл



Вот анализы которые на мой взгяд выше нормы


Триглицериды: Результат 2.39 ммоль/л, Норма: <1.7 ммоль/л

ЛПНП (липопротеины низкой плотности): Результат 2.90 ммоль/л, Норма: <3.0 ммоль/л

Амилаза панкреатическая: Результат 70 Ед/л, Норма: 0 - 53 Ед/л

Железо в сыворотке: Результат 28.40 мкмоль/л, Норма: 11 - 28 мкмоль/л

Мочевина в сыворотке: Результат 2.67 ммоль/л, Норма: 3.2 - 7.3 ммоль/л

Гликированный гемоглобин (HbA1c): Результат 5.30%, Норма: 4.27 - 6.07%

Микроскопия мочи - лейкоциты: Результат 1 клет/мкл, Норма: 0 - 16.5 клет/мкл

Микроскопия мочи - эритроциты: Результат 2 клетки/мкл, Норма: 0 - 11.0 клетки/мкл

Анализ мочи по Нечипоренко - лейкоциты: Результат 1125 клет/мл, Норма: 0 - 2000 клет/мл

Анализ мочи по Нечипоренко - эритроциты: Результат 500 клет/мл, Норма: 0 - 1000 клет/мл


Вот список всех анализов.Извините что так много.

ЛПВП (липопротеины высокой плотности): Результат 1.21 ммоль/л, Норма >1.0 ммоль/л

Триглицериды: Результат 2.39 ммоль/л, Норма <1.7 ммоль/л

Холестерол - не-ЛПВП: Результат 3.62 ммоль/л, Норма <3.4 ммоль/л

ЛПНП (липопротеины низкой плотности): Результат 2.90 ммоль/л, Норма <3.0 ммоль/л

Общий холестерин: Результат 4.83 ммоль/л, Норма <5.2 ммоль/л

Коэффициент атерогенности: Результат 2.99, Норма 2.2 - 3.5

ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности): Результат 0.72 ммоль/л, Норма <0.8 ммоль/л

Железо в сыворотке: Результат 28.40 мкмоль/л, Норма 11 - 28 мкмоль/л

Мочевина в сыворотке: Результат 2.67 ммоль/л, Норма 3.2 - 7.3 ммоль/л

Амилаза панкреатическая: Результат 70 Ед/л, Норма 0 - 53 Ед/л

Паратиреоидный гормон: Результат 25.50 пг/мл, Норма 15 - 65 пг/мл

ТТГ (тиреотропный гормон): Результат 0.987 мкМЕ/мл, Норма 0.27 - 4.2 мкМЕ/мл

Билирубин общий: Результат 16.92 мкмоль/л, Норма <21 мкмоль/л

Мочевая кислота в сыворотке: Результат 325.51 мкмоль/л, Норма 202.3 - 416.5 мкмоль/л

Ферритин: Результат 78.3 мкг/л, Норма 20 - 250 мкг/л

Белок общий в сыворотке: Результат 72.5 г/л, Норма 64 - 83 г/л

Витамин D (25-гидрокси): Результат 63.67 нг/мл, Норма 30 - 100 нг/мл

Креатинин в сыворотке: Результат 78.69 мкмоль/л, Норма 62 - 106 мкмоль/л

Скорость клубочковой фильтрации (CKD-EPI): Результат 111.55 мл/мин/1,73м², Норма >60 мл/мин/1,73м²

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): Результат 7 мм/ч, Норма 2 - 15 мм/ч

Лейкоциты: Результат 6.24 *10^9/л, Норма 4.0 - 10.0 *10^9/л

Эритроциты: Результат 5.13 *10^12/л, Норма 4.3 - 5.7 *10^12/л

Гемоглобин: Результат 152 г/л, Норма 132 - 173 г/л

Гематокрит: Результат 45.6%, Норма 39 - 49%

Средний объем эритроцита (MCV): Результат 88.9 fL, Норма 80 - 99 fL

Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH): Результат 29.6 пг, Норма 27 - 34 пг

Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC): Результат 333 г/л, Норма 300 - 380 г/л

Тромбоциты: Результат 276 *10^9/л, Норма 150 - 400 *10^9/л

Гликированный гемоглобин (HbA1c): Результат 5.30%, Норма 4.27 - 6.07%

Среднесуточный уровень глюкозы (ССГП): Результат 5.9 ммоль/л, Норма 4.4 - 6.0 ммоль/л



Анализ мочи - цвет: Результат желтый, Норма соломенно-желтый до желтого

Анализ мочи - прозрачность: Результат прозрачная, Норма прозрачная

Анализ мочи - удельный вес: Результат 1.019, Норма 1.003 - 1.030

Анализ мочи - реакция: Результат 5.5, Норма 5.0 - 7.5

Анализ мочи - белок: Результат <0.1 г/л, Норма не обнаружено или <0.1 г/л

Анализ мочи - глюкоза: Результат не обнаружено, Норма не обнаружено

Анализ мочи - билирубин: Результат не обнаружено, Норма не обнаружено

Анализ мочи - уробилиноген: Результат следы, Норма не обнаружено или следы

Анализ мочи - кетоновые тела: Результат не обнаружено, Норма не обнаружено

Анализ мочи - нитриты: Результат не обнаружено, Норма не обнаружено

Анализ мочи - реакция на кровь: Результат не обнаружено, Норма не обнаружено

Анализ мочи - лейкоцитарная эстераза: Результат не обнаружено, Норма не обнаружено или следы



Микроскопия мочи - эпителий: Результат 1 клет/мкл, Норма 0 - 9 клет/мкл

Микроскопия мочи - лейкоциты: Результат 1 клет/мкл, Норма 0 - 16.5 клет/мкл

Микроскопия мочи - эритроциты: Результат 2 клетки/мкл, Норма 0 - 11.0 клетки/мкл

Микроскопия мочи - цилиндры: Результат не обнаружено, Норма не обнаружено

Микроскопия мочи - кристаллы: Результат не обнаружено, Норма не обнаружено

Микроскопия мочи - бактерии: Результат не обнаружено, Норма не обнаружено или небольшое количество

Микроскопия мочи - слизь: Результат единичные, Норма небольшое количество




Анализ мочи по Нечипоренко - лейкоциты: Результат 1125 клет/мл, Норма 0 - 2000 клет/мл

Анализ мочи по Нечипоренко - эритроциты: Результат 500 клет/мл, Норма 0 - 1000 клет/мл

Анализ мочи по Нечипоренко - гиалиновые цилиндры: Результат 0 ед/мл, Норма 0 - 20 ед/мл

Анализ мочи по Нечипоренко - зернистые цилиндры: Результат 0 ед/мл, Норма 0 - 20 ед/мл

Анализ мочи по Нечипоренко - восковидные цилиндры: Результат 0 ед/мл, Норма 0 - 20 ед/мл

Анализ мочи по Нечипоренко - другие цилиндры: Результат 0 ед/мл, Норма 0 - 20 ед/мл

[Alexx Sheff]

Здравствуйте. Проблем нет - пройдите УЗИ почек и забудьте до ближайшей диспансеризации в поликлинике по м/ж.
То что триглицериды повышены - диету скорректируйте, я бы сам лично "не парился".

[Флинстон]

Ещё раз большое спасибо вам за ответ.
И ещё заметил что вот эти отличаются.

Нейтрофилы, % (NE%): 42.6% (норма 47 - 72%) — ниже нормы.

Лимфоциты, % (LY%): 46.7% (норма 19 - 37%) — выше нормы.

[Alexx Sheff]

Это общий анализ крови - для него это нормально https://meduniver.com/Medical/profilaktika/...vi_v_norme.html