Хронический Инвазивный Грибковый Риносинусит?, Затяжное хроническое заболевание фронтальных пазух

[timtim]

Уважаемые специалисты! У меня необычный вопрос.
У меня сложный кейс, по которому уже можно написать небольшую брошюру, но сейчас мне нужна помощь с подсказкой что сделать дальше.
О болезни коротко: уже лет 8 хронический риносинусит в основном локализуется во фронтальных пазухах. Всё перепробовал 100% ЛОРов выписывают одно и то же — кортикостероиды+антибиотики+синупрет. Это не помогает. По правде, есть подозрения, что делает ещё хуже. Не аллергический, перекрёстно проверено несколькими анализами. Заболевание точно ринологическое.
Последнее, что ещё не проверено — грибковая природа. Я сдал кое-какие анализы, но в медицинских статьях на эту тему пишут, что диагностика в принципе может быть затруднена. Лучше всего биопсия.
Поэтому я взял у племянника микроскоп, чтобы посмотреть и возможно увидеть грибы в выделениях. Микроскоп цифровой, почти игрушка. Понятно, он не годится, чтобы что-то по-настоящему диагностировать, но всё таки кое что в него видно. Я совсем не специалист по микроскопам. Что-то определённо там в моих выделениях присутствует. Я проверил на трёх независимых образцах. Также я сравнил с референсными выделениями здорового человека. У меня, как будто довольно очевидно там что-то есть, какие-то нити, но определить мне неопытным глазом трудно. Я посмотрел миллион видео и фото, как выглядят аспергиллусы под микроскопом, но там они все взяты из чашки петри и всё в идеальных условиях с профессиональными микроскопами, поэтому там прямо видно грибы. А в моих изысканиях, что-то точно присутствует, что-то даже я бы сказал похожее на то, что мы видим на идеальных картинках, но мне требуется помощь специалиста, у которого намётан глаз, который через все недостатки моих изображений, может быть сможет подсказать, это похоже вообще на грибы или на что-то ещё, на какую-то патологию, или это абсолютно нормальные образцы.
К посту прикладываю фотографии со своего микроскопа, есть ещё видео, но это нужно отдельно как-то делиться.
Огромное спасибо!
 photo_1_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 16,24 килобайт ) Кол-во скачиваний: 182
 photo_1_2024_04_29_16_38_56.jpg ( 24,67 килобайт ) Кол-во скачиваний: 153
 photo_2_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 41,98 килобайт ) Кол-во скачиваний: 172
 photo_3_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 24,17 килобайт ) Кол-во скачиваний: 161
 photo_3_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 24,17 килобайт ) Кол-во скачиваний: 172
 photo_3_2024_04_29_16_38_56.jpg ( 17,05 килобайт ) Кол-во скачиваний: 174
 photo_4_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 28,85 килобайт ) Кол-во скачиваний: 154
 photo_4_2024_04_29_16_38_56.jpg ( 24,98 килобайт ) Кол-во скачиваний: 172
 photo_5_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 19,64 килобайт ) Кол-во скачиваний: 169
 photo_5_2024_04_29_16_38_56.jpg ( 18,72 килобайт ) Кол-во скачиваний: 152
 photo_6_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 27,98 килобайт ) Кол-во скачиваний: 173
 photo_6_2024_04_29_16_38_56.jpg ( 20,98 килобайт ) Кол-во скачиваний: 151
 photo_7_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 22,8 килобайт ) Кол-во скачиваний: 179
 photo_7_2024_04_29_16_38_56.jpg ( 24,45 килобайт ) Кол-во скачиваний: 134
 photo_8_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 23,56 килобайт ) Кол-во скачиваний: 164
 photo_9_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 29,4 килобайт ) Кол-во скачиваний: 147
 photo_10_2024_04_29_16_38_45.jpg ( 18,71 килобайт ) Кол-во скачиваний: 164
 photo_2024_04_29_16_36_39.jpg ( 29,4 килобайт ) Кол-во скачиваний: 157

[Alexx Sheff]

Здравствуйте. Да, конечно похоже. Но вы так не зная основ хотя бы микробиологии, не говоря уже об оториноларингологии - диагноз себе не поставите. Почитайте вот эти статьи -
https://meduniver.com/Medical/Microbiology/774.html
https://meduniver.com/Medical/Microbiology/775.html
https://meduniver.com/Medical/Microbiology/776.html
https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...rganov/351.html
https://meduniver.com/Medical/Microbiology/...vix_gribov.html
https://medicalplanet.su/dermatology/kandidoz.html

ну и нашли вы грибы рода Кандида и чего? Эти кандиды везде есть. Вопрос лишь в том - они в избыточном количестве или нет. Поэтому либо вам надо вплотную изучить микрбиологию, оториноларингологию, либо попросту - сдать мазки из зева и полости носа + пройти КТ околоносовых пазух и с этим к врачу, которому можете доверится. Последнее - это не профессора и академики, а обычные заведующие отделений областных/республиканских больниц.

[timtim]

Спасибо за ответ!
ПС я и не пытаюсь поставить себе диагноз сам, я пытаюсь найти зацепки, которые не хотят искать ЛОРы к которым я хожу уже 8 лет. Если бы мне не нужно было вообще этим заниматься, я был бы очень благодарен тому врачу, который меня избавил бы от этого. Но увы

[Alexx Sheff]

Ну, а кто будет заниматься? Вам доступны так много врачей, которые не занимаются банальной отработкой заработной платы? Сейчас же найти врача, который будет лечить - это целая проблема, как и во многих сферах. В основном сидят те, кто пишет и улыбается, чтоб дождаться очередного аванса и затем очередной заработной платы. Заработные платы в медицине сейчас очень хорошие