Покалывания В Ногах

[alexey777]

Добрый день , имею застарелые грыжи дисков L4-L5 L5-S1 в 2020 г были по 7 мм каждая ,появились лет 15 назад ,проявлялись болями в пояснице ,грушевидка почти всегда зажата ,переодически боли вокруг большого вертела . Хожу на массаж ,к неврологам много лет не ходил ,поскольку граммотных в нашем городе видимо нет . Сейчас стали появляться новые симптомы ,которые напрягают . сначала в августе сильно потянул спину и через пару дней проснулся ночью ноги ватные ,правая стопа висит . встал на ноги попробовал поднять носок стопы получилось поднять всего на 1 см ,стал растирать ноги вытягивать спину через час отпустило подвижность вернулась . с месяц назад опять заболела поясница появилась слабость в мышцах . когда лежу мышцы бедра , икры заметно висят , когда хожу иногда в задней части бедра такое напряжение как будто уже часов 5 гуляю . когда ратягиваю мышцы теперь чувствую как мурашки бегают по ногам . Прострелов никогда не было ,как ни странно . Сейчас переделал МРТ приложу здесь ,как ни странно грыжи стали меньше а самочувствие хуже . Как такое может быть ? может томограф старый неправильно работает ? Стоит ли рассмотреть операцию ?

[Марина Гракова]

Пока лечитесь у невролога - стандартно - https://meduniver.com/Medical/Neurology/427.html
и еще вот это почитайте для досуга
https://meduniver.com/Medical/Neurology/807.html
пока лечите - ищите нейрохирурга по позвоночнику, умеющего оперировать хотя бы эти операции по отзывам https://meduniver.com/Medical/neiroxirurgia...vonochnika.html
когда найдете, при отсутствии должного эффекта лечения у невролога в течение 3-х недель- идете к этому нейрохирургу и оперируетесь.

[alexey777]

Добрый день ,подскажите при каких симптомах касательно снижения мышечной силы ног , снижения чувствительности ног будет показана операция ? В интернете кроме тестов хотьбы на пятках и носках больше ничего не нашел ( это получается без проблем )может еще что то посоветуете ? Переделал МРТ грыжи L1-L2 L5-S1 по 5 мм с компрессией нервных корешков

[Alexx Sheff]

Компрессия с неэффективностью консервативного лечения в течение 6 месяцев, либо желание пациента - показание к операции на позвоночнике. Операции на позвоночнике сложные https://meduniver.com/Medical/neiroxirurgia...vonochnika.html и требуют титановых пластин, поэтому не переживайте - никто из опытных хирургов не будет гореть желанием вас прооперировать, если и будут - это будут "новички", которым необходимо набраться опыта.
Если вы откажитесь от операции - также никто не заставит. Оформляйте инвалидность, так как это будет долгое состояние.

[alexey777]

А почему опытные хирурги откажутся ? обьясните пожалуйста

[alexey777]

Грыжа L1-L2 тоже влияет на зажатость мышц ног ?

[Alexx Sheff]

Грыжа L1-L2 тоже влияет на зажатость мышц ног ?

Да, вы посмотрите зоны иннервации пояснично-крестцового сплетения https://meduniver.com/Medical/Anatom/455.html

[Alexx Sheff]

А почему опытные хирурги откажутся ? обьясните пожалуйста

Опытные за зарплату не согласятся, тем более их в регионах очень мало сейчас. Поэтому если решитесь на операцию - ищите кому сможете доверить здоровье. Операции эти сложные и рискованные, можете посмотреть выше по ссылке техники операций.

[alexey777]

Добрый день . Благодарю за консультацию . Был на приеме у нейрохирурга ,как вы и сказали операцию делать не горят желанием . сказали что ни в одном месте грыжа не сдавливает нервные корешки и показаний к операции нет . и симптоматика странная - редко грыжа сковывает сразу обе ноги . Попробовал пешком подняться по лестнице ,после 4 этажа передние мышцы бедра очень сильно устали ,на 7 затекли свинцом что двигаться уже не мог ,и после такого много часов не отходят ,только после горячей ванной расслабление . однажды спускался вниз по лестнице и колено вниз пошло - я чуть не упал . Может рассмотреть другие заболевания с такой симптоматикой ? может какие то анализы сдать для точной постановки диагноза ?

[Alexx Sheff]

Да, можно рассмотреть - это сосудистые заболевания - проблемы с артериями или венами ног. Этим сосудистые хирурги занимаются.

[alexey777]

Добрый день ,Узи сосудов ног ничего не дало . Переделал МРТ позвоночника полностью : в шейном отделе дорсальная сублигаментарная правосторонняя парамедианно- фораменальная экструзия диска с3-с4 до 4,1 мм ; суживает просвет правогопозвоночного отверстия менее 4 мм ,компремирует правый корешок , сагиттальный размер позвоночного канала до 14,7 мм. Шейный лордоз сглажен до кифоза . я так понял это намного более серьезно чем грыжи в пояснице. Грыжа с3-с4 может давать мою симптоматику - слабость мышц ног ?

[Alexx Sheff]

Нет, не может - ноги иннервирует пояснично-крестцовое сплетение - https://meduniver.com/Medical/Anatom/455.html

[alexey777]

а если грыжа в шее сдавливает спинной мозг ?

[Alexx Sheff]

То у вас был бы центральный паралич нижних конечностей из-за сдавления пирамидного тракта - https://meduniver.com/Medical/Neurology/kor...iachii_put.html

[alexey777]

Добрый день ,ездил к другому нейрохирургу ответ такой же ,что мои грыжи не могут быть причиной слабости в ногах,что операция ничего не даст . Невролог ставит диагноз дорсопатия ,лечусь нпвп релаксанты витамины +аксамон . результат нулевой . Ноги очень устают ,мышцы висят и заметно уменьшились в обьеме . Даже не знаю куда еще обратиться и что проверить

[Alexx Sheff]

К другому нейрохирургу следует обращаться, который кроме получения заработной платы еще и работает.

[alexey777]

Еще хотел спросить ,если бы это был БАС или миелопатия или подобное ,то они ведь развивались бы медленно ? у меня ноги силу потеряли буквально в течении 5 дней и симптомы оба раза появлялись сразу после физической нагрузки

[Alexx Sheff]

Причины мышечной слабость с атрофией описаны здесь - https://meduniver.com/Medical/Neurology/764.html
https://meduniver.com/Medical/Neurology/765.html
вы просто назвали наиболее популярные варианты)) поэтому вам лучше не гадать. А так-то у БАС есть на КТ, МРТ головного мозга свои признаки - https://meduniver.com/Medical/luchevaia_dia...ostika_bas.html

[alexey777]

Добрый день ,больше года прошло .Весной 2024 Был на консультациях у нескольких нейрохирургах , операцию делать не хотят (даже платно ) все сказали ,что проблема не в грыже ,слабость в ногах не из-за нее . Летом стал ходить к реабилитологу в спортзал ,его мнение глубокие мышцы поясницы в гипертонусе ,за лето состояние намного улучшилось ,усталость в бедрах почти пропала ,но зимой опять пошло уудшение . Недавно невролог поставил диагноз : синдром эпиконуса ,бассейн Депрож-Готтерона ,нижний проксимальный парапарез (первый адекватный диагноз за полтора года ) ,он объяснил что видимо в моем случае грыжа l5 s1 сдавливает сосуды питающие спинной мозг . поскольку состояние стабильное назначил цераксон ,актовегин,нобен. Как лучше , сразу готовиться к операции не затягивать или делать в крайнем случае ?

[Alexx Sheff]

Если МРТ уже полгода и более, то надо повторить МРТ и найти вначале хирурга, который готов оперировать. По вашему описанию никто еще не готов оперировать - это первое. Второе - настаивать оперировать тому, кто не хочет не надо. Потому что операции на позвоночнике https://meduniver.com/Medical/neiroxirurgia...vonochnika.html они сложные и немногие нейрохирурги умеют их выполнять. Но никто же не говорит, что не умеет - большинство будет говорить, что лучше не станет и отговаривать от операции.
А до этого лечиться в отделении неврологии с госпитализацией - массаж, физиотерапия, таблетки помогут улучшить состояние до очередного нарушения режима и обострения.