Острый Фронтит

[sk91]

Здравствуйте! 2 недели назад после насморка начались головные боли справа возле брови, достаточно сильные, одной таблетки нурофена хватило чтобы они утихали, обратился к ЛОРу, диагноз фронтит, он назначил антибиотик в таблетках Амоксицилин 1000мг 2 р в день, промывание Долфин, «кукушку» 5 процедур, синупрет 3 раза в день. Через неделю боли утихли чуть-чуть, но полностью не прошли. Сделал КТ (результаты прикладываю) положили в больничку, колят антибиотик 2 раза в день Флемоксин, глюканат кальция в вену, на ночь антигистаминное таблетку. Сегодня сделали ренген, в правой лобной пазухе присутствует жидкость, болей практически нет, покалывает, напряжение есть в районе лба справа, температуры нет. У нас в больнице нет оборудования для проведения операции с помощью эндоскопа, предложили сверлить лоб. Что посоветуйте? Результаты КТ пазух прикладываю.

Прикрепленные файлы

 8239ACF6_F9AB_4386_A9F6_ECC411FF3F11.png ( 1,77 мегабайт ) Кол-во скачиваний: 211
 E0798A66_2688_4CDF_9401_0F4068209A39.png ( 549,38 килобайт ) Кол-во скачиваний: 198

 

[Alexx Sheff]

Да, по КТ фронтит - https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...ov/frontit.html
Техник операций при фронтите два - https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...noi_pazuxe.html
Вам предлагают самый древний) но он не особо хуже, если умелыми руками делается. Поэтому варианта у вас два - либо менять больницу, либо соглашаться.

[sk91]

Да, по КТ фронтит - https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...ov/frontit.html
Техник операций при фронтите два - https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...noi_pazuxe.html
Вам предлагают самый древний) но он не особо хуже, если умелыми руками делается. Поэтому варианта у вас два - либо менять больницу, либо соглашаться.

А мне 2 ЛОРа сказали что не факт что не повторится, потому что дырка во лбу это чисто симптомы снять, лучше внутри носа сделать..

[Alexx Sheff]

Мало ли что они сказали. Сегодня ЛОР-врач в городе - это в лучшем случае гражданин СНГ или индус, либо стоматолог, который не смог найти работу после окончания университета и был вынужден проучиться на ЛОР-врача. Поэтому найдите того, кому можете доверить свое здоровье и лечитесь у него.
Ссылки я вам дал, чтоб вы хоть немного разбирались "в теме" и улыбкой встретили лапшу от этих двух ЛОР-врачей, которые еще не сделав операцию, уже хотят снять с себя всю ответственность

[arkadiy]

Здравствуйте.
Прошу вашего мнения, относительно диагноза и назначенного метода лечения. Результат КТ приложил. М. 32 года. Болею редко, на иммунитет не жаловался никогда. ОРЗ/ОРВИ болею редко и достаточно легко.
История болезни. Перед новым годом переболел неизвестно чем, кашля практически не было, но были сопли. Много и разного вида. Пару-тройку дней жидкие и прозрачные, после густые и светлые, которые очень неохотно выходили. Температуры не было. При густых и светлых был изменён голос - гундосил.
Всё это в принципе прошло к началу 2023 года. После обратил внимание на то, что появилось ощущение кома в горле, и несильное ощущение соплей в горле, иногда ночью был кашель.
Обратился к ЛОР врачу 16 января, с проблемой в горле. После осмотра, мне назначили пастилки от горла "антиангин", которые я благополучно рассосал, но толку от них естественно (как уже сейчас понимаю) не было. На следующий день сдал анализ крови из вены. Результат его не знаю, потому как он попал к врачу, а врач ушла на больничный, и на следующий приём я попал только спустя три недели.
На втором приёме ЛОР выяснилось, что признаки по горлу - следствие, а причина в другом, и ком собственно от стекания соплей по задней стенке горла. Это было 6.02, 7.02 делал КТ.
И 8.02 мне назначили лечение:
- мометазона фуроат 3 раза в день по 2 дозы в каждую ноздрю. Препарат купил "дезринит"
- Синупрет. по 2 табл три раза в день, либо синупрет-экстракт 1 табл/3 раза в день. Пью второе.

Собственно всё. С 9 числа я лечусь. Ощущения в горле почти прошли, сопли по задней стенке так и ощущаю. При выписывании препаратов для лечения, врач практически прямым текстом сказала, сказала что это будет бесполезно, и нужно делать операцию.
Я, как любой человек, не очень хочу операцию. Естественно полез читать, учитывая что я не специалист не разу, нашёл ваш сайт.
Потому хочется услышать ваше мнение:
- относительно назначенного лечения (спрей + таблетки)
- перспектив операции (как было сказано, под верхней губой что-то там режут и т.п.)
- отсутствия в лечении промывания носа (из информации в сети, вроде как этот способ применяют)

Прикрепленные файлы

 P30210_115147.jpg ( 2,48 мегабайт ) Кол-во скачиваний: 212

 

[Alexx Sheff]

Здравствуйте. По КТ там киста, поэтому так говорят. Но вы же как это до этого жили =)))
Если посмотрите классификацию риносинуситов https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...osinusitov.html то увидите, что рецидивы 4 раза в год будут - это хронический. Вот хронический и будет показанием к операции - обязательно, так как еще молодой. А пока показание - только киста, с которой вы и до этого жили.
А пока осложнений нет - антибиотиками потушили уже проблему, от соплей в горле через небулайзер ингаляции поделайте - что и как также найдете на этом сайте - через форму поиска на главной странице ищите - https://meduniver.com/
Если почитаете литературу на основе зарубежной по риносинуситам - https://meduniver.com/Medical/luchevaia_dia...nosinusita.html
https://meduniver.com/Medical/stomatologia/...sevdokisti.html
https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...nosinusita.html
то увидите, что операция там только если лечение не помогало.
А вот кисту можно будет излечить только операцией. Будет беспокоить - обратитесь, подковавшись следующей информацией -
https://meduniver.com/Medical/stomatologia/...nosa_pazux.html
https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...nosinusita.html
https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...noi_pazuxe.html
https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...cherez_nos.html
https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...zuxax_nosa.html
Операции на верхнечелюстной пазухе отлично эндоскопически выполняются, поэтому старайтесь найти то отделение, где смогут операцию эндоскопически выполнить, а не через рот - десна долго болеть будет =)
А так в умелых руках - это вообще несложная операция. Посмотрите операции у стоматологов хирургов - https://meduniver.com/Medical/stomatologia/6.html больше удивитесь
P.S. В итоге - себе я бы не бежал делать. Долечил, ингаляции поделал. Проблемы будут, к примеру, при обострении следующей осенью - вот тогда и подумал бы об операции, не будет такого - жил бы как жил.
Время найдете послушайте три главы из антихрупкости нассима талеба - https://meduniver.com/Medical/Book/68.html поймете, почему я призываю не спешить под нож =)

[arkadiy]

Спасибо. С источниками ознакомлюсь, может что-то и пойму.
есть вопросы, относительно указанного вами.
- "А пока осложнений нет - антибиотиками потушили уже проблему" - насколько могу понять, ни мометазона фуроат, ни синупрет не являются антибиотиками, судя по информации в инструкции. Поясните пожалуйста.
По кисте вопросов не было у врача, сказала как и вы "Но вы же как это до этого жили".
Было сказано что "грибок которым забита пазуха нужно удалять либо эндоскопически, либо через разрез", вот я не могу понять, дезринит и синупрет могут у меня из пазухи вывести этот грибок, или нет...

и по ингаляции, ведь нужен какой-то препарат для ингаляции ? И правильно ли я понимаю, что делать ингаляцию необходимо через нос ?

[Alexx Sheff]

В прикрепленных результатах о грибке ничего не сказано, поэтому смысла комментировать это я не вижу - кто ляпнул, пусть тот и отвечает. Грибок - антибиотками не лечат, а противогрибковыми препаратами.