Психотропные В Лечении Боли., Рекомендуемые препараты.

[lipochka]

Невролог для лечения суставных болей рекомендовала амитриптилин 25-50мг на ночь. Принимаю 3 недели.Без изменений. Только артериальное давление падает.Не нравится.
Какие из психотропных имеют обезболивающий эффект...габапентин венлафаксин дулоксетин ...и иже с ними подобные.

пс конечно -это врачебный индивидуальный вопрос.Но тем не менее подскажите пожалуйста.

[Alexx Sheff]

Здравствуйте. В нашей стране зачастую габапентин 600 мг в сутки назначают, при необходимости доводя дозу до максимальных 1200 мг в сутки.

[lipochka]

Здравствуйте. В нашей стране зачастую габапентин 600 мг в сутки назначают, при необходимости доводя дозу до максимальных 1200 мг в сутки.

Благодарю за ответ

доброго времени. Габапентин давно принимала. Боль на нём притуплялась.Активность лёгкость через край. Вспоминаю про синдром отмены. Две недели как сама-не своя. Конкретно влияет на психическое состояние. Но подумываю вновь вернуться к нему уже с приобретенным опытом дозировок и СО.
Видимо неправильно принимала-отменяла. Максимальная дозировка -2400мг в сутки. Невролог сказала-наблюдать за состоянием.Остановиться на той дозировке при какой заметное улучшение.
Потом прочла что увеличение дозировки не даёт должного эффекта.Быстро развивается толерантность.

Что скажете про амитриптилин

[Alexx Sheff]

Амитриптилин антидепрессант с известной токсичностью - https://meduniver.com/Medical/toksikologia/...epressanti.html
поэтому у него будут свои побочные эффекты. По эффективности он обычно ниже предыдущего препарата, но не следует забывать об индивидуальности каждого организма.

[lipochka]

Амитриптилин антидепрессант с известной токсичностью - https://meduniver.com/Medical/toksikologia/...epressanti.html
поэтому у него будут свои побочные эффекты. По эффективности он обычно ниже предыдущего препарата, но не следует забывать об индивидуальности каждого организма.

спасибо. Всё-таки габапентин.
Начну принимать Но не более 600мг в сутки.

[lipochka]

Габапентин 600мг или 1200мг Вопрос
Время выведения препарата 5-6 час Как выбрать дозировку чтобы не навредить себе

[Alexx Sheff]

Данный препарат не предназначен для дистанционного назначения, поэтому я не буду ничего рекомендовать - обратитесь к неврологу - он вам назначит и будет контролировать его влияние, к примеру, на показатели крови.

[lipochka]

Благодарю за ответы.
Наши неврологи...эх одно недоразумение. Вот и занимаюсь самолечением.

Миорелаксант-баклофен. Что скажете доктор. 10мг баклофена дают явное облегчение.

[Alexx Sheff]

Если баклофен помогает и не вызывает сонливости, проблем на работе - то он будет лучше габапентина. В моей практике баклофен не всегда столь эффективен, как вы описываете.

[lipochka]

Если баклофен помогает и не вызывает сонливости, проблем на работе - то он будет лучше габапентина. В моей практике баклофен не всегда столь эффективен, как вы описываете.

Пожалуй -вот это и хотела услышать .Очень благодарна.
Экспериментирую с баклофеном второй день. Ничего кроме гипотензивных не принимаю.Имею в виду обезболивание.
Баклофен 10мг приняла в 12 час дня Действие через 40-60мин. Легкость свободные движения походка без боли...у меня листез-смещение позвонка в поясничной области.Голова работает ясно.В рабочем процессе не помеха.

Сравниваю эти препараты-антиконвульсант и миорелаксант.Полугодовой опыт применения габапентина есть. Пофигизм. Тупит боль Противное состояние СО.
Ранее принимала мидокалм 150мгх3 р-без эффекта.
Сирдалуд-4 мг в сутки действие не поняла тк был комплекс терапии.

Баклофен.Скажите каких пациентов лечите баклофеном.Миорелаксант центрального действия...что это значит. Чем лучше габапентина. Могу ли я принимать его как ситуационную таблетку или нужен курс Минимальные дозы чтобы не вызвать зависимость.

пс простите .Пишу без знаков препинания тк моя котейка пробежалась по клавиатуре ноута и в результете нет некоторых клавиш

[lipochka]

единственное что смущает Вот это взаимодействие- а я принимаю коронал 5мг в сутки

КОРОНАЛ
бисопролол
Взаимодействует с БАКЛОСАН®
миорелаксанты
Коронал удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
Взаимодействует с БАКЛОСАН®
баклофен
При одновременном применении с баклофеном или амифостином также отмечается усиление антигипертензивного действия.


уменьшить дозировку коронала или принимать под контролем АД. Я гипертоник.
Коронал 2.5 утр 2.5 веч
Вальсакор 40мг утром

[lipochka]

и ещё -при низком АД тахикардия до 130 уд в мин
Мой коронал урежает пульс но и одновременно делает давление более низким.

Читала о кораксане. Серьёзный препарат. Проконсультироваться с кардиологом не могу-она на больничном.
В пол-ке одни замотанные донельзя фельдшера ...только отмахнутся. Пациентов полные коридоры в связи с эпидобстановкой.
Подскажите пожалуйста.

[Alexx Sheff]

Коронал это и есть бисопролол, его всегда надо принимать с контролем пульса и АД. А то что удлиняет эффект миорелаксантов - в этом только плюс для вас.

[lipochka]

Коронал это и есть бисопролол, его всегда надо принимать с контролем пульса и АД. А то что удлиняет эффект миорелаксантов - в этом только плюс для вас.

спасибо. Второй день на баклофене. Дозировка 10мг утром-10мг на ночь.

всё-таки чем лучше баклофен для купирования болей В отличие от габапентина

[lipochka]

Доктор скажите пожалуйста -чем лучше баклофен в отличие от габапентина

Баклофен принимаю по 10мг 2 раза. Небольшая сонливость есть Боль тупая скованность особенно утром.

[Alexx Sheff]

Побочных эффектов и токсичность у баклофена меньше, этим и лучше

[lipochka]

Побочных эффектов и токсичность у баклофена меньше, этим и лучше

спасибо Вам большое

Сегодня не удержалась -добавила таки габапентин 300мг к своему набору фармы-кеторол баклофен гипотензивные.
Вечером легкость Болей нет ...даже не знаю как расценить Возможно моя надуманность о чудодействии габапентина. Охххх Конечно решение остаётся за мной Но так надоела эта навязчивая тягота-боль.
Для меня только консервативное лечение.Нейрохирурги -разные мнения по поводу операции. Где консультировалась и классные доктора-там ковид госпиталь.Принимают только экстренных больных.
Так что остаётся смириться и ждать улучшения. Верю.

Алекс очень благодарна что отвечаете.

[lipochka]

Уважаемый доктор-ещё вопрос. Как обезболивающее принимаю нпвс. У всех в побочках -осторожно при бронхиальной астме. У меня БА .С приёмом нестероидных стала чаще пользоваться ингалятором. Получается-одно лечишь другое калечишь.

Какой анальгетик можно при БА Или более-менее щадящее действие. Обычно кеторолом пользуюсь. Он жестко вызывает удушье. Благодарю за ответ

[Alexx Sheff]

Есть такое заболевание как аспириновая бронхиальная астма - https://medicalplanet.su/diagnostica/79.html
https://meduniver.com/Medical/farmacologia/...palitelnie.html
которая также НПВС, поэтому при ее наличии у вас - НПВС вам нельзя.

[lipochka]

спасибо за ответ.
НПВС исключила на время. Буду наблюдать.

Даже не боль у меня а тягота скованность какая-то Особенно по утрам. Надо щадяще двигаться и убирать лишний вес.Всё это знаю но продолжаю искать волшебную таблетку.

Габапентин 600мг в сутки и баклофен 10мг в сутки- тупят и дают легкость.Лишь бы не подсесть на них. Дозы минимальные .Думаю зависимости не будет.

А Вы доктор как отнесётесь к моему самолечению

От листеза пернепробовано практически ВСЁ море фармы. Остановилась на габе и баклофене. На крайний случай - кеторол.Можно др нпвс.