Периодическое Снижение Сатурации, сатурация снижается при определенных положениях тела до74%

[Alex_1]

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с определением причин снижения сатурации до 74%редко, 80-86-чаще в основном при наклонах и после. и до 90-92 довольно часто почти каждый день в основном в положении лежа! (прилечь и полежать напряжно), но без подушки с утра можно найти место и SPo2 ,eltn97-98, и до 99% бывает! В движении - 97-98 и 99% бывает! при средней скорости 5 км/час Чсс-около 93. Также может просаживаться сидя!восстанавливается при определенных шевелениях туловища, и возможно шеи- наклоном вправо и как бы вниз головой. Также ЧСС может застревать на отметке 105-115 -после наклонов и пока не пошевелишь влево вправо туловище может держаться до 10-ков минут.. Данная проблема возникла (заметил) после тредмил теста. в мае 2021г (рез теста отриц). Проверено почти все- КТ легких, КТ, УЗИ сердца, Сосуды шеи головы , анализы куча, и т.д. выявленные болячки типа остеохондроз, дисфункция ЛЖ по 1 типу, небольшой пролапс минтрального клапана(до тредмила не было), бляшка 46% абдоминального отдела аорты гемодидамически не значима,-такие выявленные находки говорят не могут влиять на такие скачки SPo2. Мне 58 лет не курю не пью , спорт исиленно до 2-3 часов день, 3-4 раза в неделю плюс вело, ходьба, до марта 2021г. После мая (тредмила) токо ходьба ежедневно до 1,5 часов день. Ковида вроде не было(июнь, октябрь, январь- антител нет. Чсс после тредмила до 125 при небольшой нагрузке, почти месяца 4 тахикардия временами, сейчас вроде устаканивается, но последнее время ЧСС ночью до 41 начал просаживаться со средних 58-64 уд/мин.. При движении руками вверх вниз иногда ЧСС тоже резко просаживается до 42-44! Как разобраться с проблемой ?? что допроверить? Благодарю кто окажет помощь!

[Alexx Sheff]

Сдайте кровь на КЩС - https://meduniver.com/Medical/Video/analiz_kchs_v_norme.html
если там все нормально - выкиньте пульсоксиметр.
Для убедительности могу сообщить вам, что при снижении сатурации до 74% вы должны терять сознание, не говоря уже о дикой одышке. Как человек, лечащий COVID-ных пациентов я вам это сообщаю.

[Alex_1]

Спасибо за ответ!и рекомендации! забыл добавить функции легких проверены компьютерной спириометрией и по легким вроде нет вопросов! Частота дыхания в покое у меня 8-10. Пульсоксиметров у меня 2 разных и их работа не вызывает сомнений! У жены в любом положении сатурация в норме!Озадачивает пропадания при определенных положениях тела(лежа на боках, на животе, сидении) Заметил еще на разных руках бывает разная сатурация 97 и 91, бывает затруднен выдох( как бы не естественнен в положении лежа на спине- в течении 5 лет). ЧСС на спине , левом боку начало просаживается до 41. При поворачивании головы вправо и чуть вниз SPo2 может резко восстанавливаться и в лежачем положении без подушки -такая же картина. Сидя с наклоном чуть вперед тоже SPo2 тоже может держаться в нормальных пределах.! Также сидя , лежа на боках , на спине, может быть 90-93 довольно продолжительное время и невольно ищешь положение тела при котором сатурация восстанавливается до нормальных величин! Может это управление теряется?Схема то дыхания довольно сложна! или с сердцем проблемы? чей это все-таки вопрос? рассмотрите пожалуйста мои дополнения

[Alexx Sheff]

Вы просто нарушаете технику измерений, либо на подушках пальцев у вас достаточно ороговевшая кожа. Вот предлагаю вам советы по пульс-оксиметрии у пациентов - https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/oksi..._pacientov.html

[Alex_1]

спасибо конечно, но не серьёзное пожелание!я с июня мониторю усиленно а Вы предлагаете подушечки подпилить.сорри. Сказали бы да, не знаю дальше .

[Alexx Sheff]

Про подпилить подушечки вы сами придумали - я этого не предлагал. Я вам предложил одно - сдать кровь на КЩС, дал ссылку на материал по нему. Если КЩС нормально, то ваши оценки сатурации в различных позах это лишь прямой путь к соматоформному расстройству - https://meduniver.com/Medical/Psixology/som...sstroistvo.html
Вы скажите любому реаниматологу, что у вас сатурация падает до 74%, он лишь скажет - читайте регуляцию частоты дыхания в физиологии - https://meduniver.com/Medical/Physiology/1a.html и тогда поймете, что это без дикой одышки, либо потери сознания невозможно.

[Igor88]

Добрый день
Кто может мне рассказать разницу между сатурацией S02 и SpO2?
Мне говорят что это сильно отличающиеся друг от друга параметры.
Может есть какой документ это опровергающий или подтверждающий

[Alexx Sheff]

Здравствуйте. Рекомендую изучить физиологию дыхания - https://meduniver.com/Medical/Physiology/1a.html
так просто нельзя ничего объяснить, так как никто не знает базовый ваш уровень знаний.

[Гость_Гость_*]

такая же хрень 3 месяц пошел, лежа не держит, может снижаться до 88-90-92-(93-94) редко. Сплю с кислородом на поддышке для комфорта. Замкнутый круг, лежа не держит сатурацию частота нормальная, сидя стоя нормальная 97-98, Чсс шкалит 110-115.

[Alexx Sheff]

Если проблем с легкими не выявлено, то необходимо сердце обследовать - ЭКГ + ЭхоКС, дальше по результатам.