Тема Для Вопросов По Эндокринологии Без Регистрации На Форуме, Консультации врача эндокринолога

[MedUniver]

Здравствуйте. Здесь вы можете задавать вопросы без регистрации на форуме и создания отдельной темы.
P.S. Напоминаем, что регистрация на форуме открывает для вас больше возможностей. Вы сможете:
- прикреплять фотографии, файлы к сообщениям,
- создавать отдельные темы для ваших вопросов.

[Гость_Гость_Ирина_*_*]

Здравствуйте! У моей дочери (8 лет) найден узел в щитовидной железе. Узел один, размером около 1 см (чуть меньше). На УЗИ сказали, что узел кистозный. Анализы все в норме, ТТГ, Т3 и Т4 свободные. Еще сдавали анализ на кальцитонин. Все тоже в норме. Сделали биопсию. Описание: Пунктировано содержимое кистозной полости, представленное в мазке разрушенными эритроцитами и многочисленными гемосидерофагами. Клетки фолликулярного эпителия щитовидной железы не найдены (неинформативное исследование в соответетсвии с критериями системы классификации Bethesda - I диагностическая категория). Сделали повторную биопсию (2 мазка): В одном из мазков обнаружены элементы переферической крови и следы коллоида. Во втором мазке на фоне элементов переферической крови и "голых" ядер обнаружено небольшое количество дистрофичных тиреоцитов, судить по которым об узловом коллоидном зобе можно лишь предположительно (доброкачественное образование щитовидной железы в соответствии с критериями системы классификации Bethesda - II диагностическая категория). Пожалуйста, поясните, что это значит.

[Alexx Sheff]

Это значит надо перестать мучать ребенка, а врача который назначал пункции без объективных показаний - перестать посещать.
Узел один, размером 1 см. При этом гормоны в норме. Какой нафиг коллоидный зоб? Обычная киста щитовидной железы, что бывает у подростков. Просто 1 раз в год делайте УЗИ щитовидной железы и оценивайте динамику. Пусть врачи-УЗИ к исследованию фотографии кисты с оценкой размера прилагают.

[Гость_Гость_Ирина_*_*]

Думаю, вы правы, нужно поискать другого эндокринолога. В результате консультаций у такого специалиста родители запуганы последствиями, дети измучены малоприятными процедурами биопсии. Спасибо большое за ответ!

[Гость_Гость_*]

Здравствуйте! С чем может быть связана такая ситуация: в 24 года слабо развитая растительность на лице (практически растут только усы), по внешности не дотягиваю до средней для 24 лет. Вес постоянный с 17-18 лет, трудно дается прогресс в простых физических упражнениях (например отжимании). Есть двухстороннее варикоцеле, но гормоны (тестостерон свободный/общий, ГСПГ) в пределах нормы. Гормоны щитовидной железы также в пределах нормы. Кроме варикоцеле, других влияющих на уровень гормонов заболеваний нет.

[Alexx Sheff]

Если гормоны в норме - это особенности конституации и не более того. Наверное вы астеник - dommedika.com/phisiology/327.html

[Гость_Гость_*]

Добрый день. Скажите пожалуйста, вырабатывается ли инсулин, если между приемами пищи выпить чай, кофе?

[Alexx Sheff]

Если без молока и сахара - нет.

[Гость_Гость_*]

Здравствуйте, дочери 5.5 месяцев. Назначали сдать кровь на гормоны. Результат:
тиреотропный гормон в норме
Тороксин свободный в норме
Пролактин в норме
Лютеинезирующий гормон 0.10 мМе\мл при норме 1-14
Фолликула стимулирующий 5.94 мМе\мл при норме 2
Эстрадиол 18.35 пмоль\ л при норме 22-99.10
Поясните пожалуйста результаты. Обращались к врачу из за увеличиных молочных желез.

[Alexx Sheff]

У вас эстрогены занижены, поэтому ФТГ завышены. Вот тут на видео женские половые гормоны и эстрогены рассмотрены - https://meduniver.com/Medical/Physiology/fu...estrogenov.html
Поэтому обращайтесь к гинекологу-эндокринологу или эндокринологу который разбирается в женской эндокринологии. Ну и надо УЗИ органов малого таза сделать, чтоб оценить органы.
Также вы не указали день менструального цикла на день сдачи анализа, а это важно, так как ваши отклонения могут быть вариантом нормы из-за банальных особенностей менструального цикла - https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/37.html

[Гость_Гость_*]

У вас эстрогены занижены, поэтому ФТГ завышены. Вот тут на видео женские половые гормоны и эстрогены рассмотрены - https://meduniver.com/Medical/Physiology/fu...estrogenov.html
Поэтому обращайтесь к гинекологу-эндокринологу или эндокринологу который разбирается в женской эндокринологии. Ну и надо УЗИ органов малого таза сделать, чтоб оценить органы.
Также вы не указали день менструального цикла на день сдачи анализа, а это важно, так как ваши отклонения могут быть вариантом нормы из-за банальных особенностей менструального цикла - https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/37.html

Может вы ошиблись? Ребёнку пять с половиной месяцев. Какой менструальный цикл?

[Alexx Sheff]

Да, извините, этот момент я упустил. У ребенка обычный половой криз новорожденного - https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/p...rogdennogo.html

[Гость_Гость_*]

Да, извините, этот момент я упустил. У ребенка обычный половой криз новорожденного - https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/p...rogdennogo.html

Спасибо. Вы меня очень успокоили.

[Гость_Гость_Дмитрий_*_*]

Здравствуйте. Может кто подскажет, стоит ли продолжать пить эутирокс 50.
Начал пить год назад, когда анализ на гормоны был ТТГ 3.370 (норма 0.27 - 4.20 mIU / mL), тироксин свободный (Т4 свободный) 16.6 (норма 12.0 - 22.0 pmol / L).
Теперь анализ показывает ТТГ (тиреотропный гормон) 1.53 (норма 0.27 - 4.20 mIU / mL), Т4 свободный 21.07 (норма 12.0 - 22.0 pmol / L, результат почти у верхней нормы 22).
Подозреваю, что если перестать пить эутирокс, анализ вернётся к первоначальному. На сколько плохо выглядит первоначальный анализ ?

П.С. Врач почему-то смотрит только на ТТГ и утверждает, что 3.370 слишком много для 28 лет. И только исходя из этого назначил эутирокс. Дальше, при повторном контроле, просил сдавать только ТТГ. Последний раз я проверил Т4 свободный просто для себя. Как видно, его стало больше, но в норме.

[Alexx Sheff]

Да, нет у вас изначально было все нормально - https://meduniver.com/Medical/otorinolaring...zi_v_norme.html
Прекращайте пить и подавайте на врача в суд.

[Гость_Гость_Дмитрий_*_*]

А как обьяснить возникновение положительного эффекта в первые пару месяцев приема ?

Прекратить пить хочется, но боязно. Я обращался к нему с симптомами «плохой сон, быстрая уставаемость, проблемы с памятью (не запоминал и сложно было концентрироваться)». Эти проблемы тогда ушли. Я параллельно с этим ещё здоровье подлечил, может косвенно как-то и помогло, но не понятно. Боязно что бы проблемы с памятью не вернулись.

Меня больше всего смущает уровень Т4 свободный. Все же без эутирокса его только 16. С эутироксом 21. Может эти 5 и влияют на мое состояние ? На сколько это значительная разница ? Если цифры сравнивать, так 25% разницы. Не понятно.

[Alexx Sheff]

Эффект связан частично с вашим самовнушением и повышением обменных процессов в клетках под действием новых порций гормонов щитовидной железы. Если готовы в течение жизни покупать и пить эутирокс - пейте, проблем нет. Просто длительный прием подавит функцию вашей собственной щитовидной железы - больше побочек при соблюдении доз нет.

[Гость_Гость_Дмитрий_*_*]

Эффект связан частично с вашим самовнушением и повышением обменных процессов в клетках под действием новых порций гормонов щитовидной железы. Если готовы в течение жизни покупать и пить эутирокс - пейте, проблем нет. Просто длительный прием подавит функцию вашей собственной щитовидной железы - больше побочек при соблюдении доз нет.

Интересно, а как теперь проверить получил ли я какой-то «урон» для щитовидки за год приема эутирокса ? Можно ли как-то узнать, что теперь он мне точно нужен ? Или только перестав пить, и если через (сколько?) анализы станут плохими (на сколько?) - то все, теперь нужен ?

[Гость_Гость_Дмитрий_*_*]

Больше 3х недель без эутирокса, полет нормальный. Похоже, что он действительно мне был не нужен. Хотя и нельзя однозначно отрицать его положительный эффект в первый год приема (всего 14 месяцев пил). За это время я похудел на 20 кг, поменял образ жизни и питания, а так же улучшил своё психоэмоцтональное состояние. Возможно поэтому он мне больше и не нужен.

[Alexx Sheff]

Контролируйте гормоны щитовидки и все - https://meduniver.com/Medical/Physiology/1274.html